چرخهی معیوب چاقی و خروپف درکودکان
17 نوامبر 2017- محققان در یک مطالعهی طولی مشاهداتی، به بررسی روابط بین خروپف مادران، خروپف کودکان و ویژگیهای متابولیکی کودکان از جمله نمایهی تودهی بدنی (BMI) و مقاومت به انسولین که منعکس کنندهی خطر ابتلا به دیابت و بیماریهای قلبی عروقی در زندگی آینده ی آنها است، پرداختند. تقریباً 1100 کودک از بارداری تا اوایل دوران نوجوانی در این مطالعه تحت نظارت قرار گرفتند.
تغذیهی نامناسب و کم تحرکی یا عدم انجام ورزش منجر به افزایش شیوع چاقی در جوامع غربی شده است که از عوامل اصلی پیشبینی خطر ابتلا به دیابت و بیماریهای قلبی عروقی در آینده محسوب میشوند. اضافه وزن همچنین شدیدا با آپنهی انسدادی خواب (OSA) ارتباط دارد که یک اختلال فزاینده شایع و جدی است که در میان 5 تا 10 درصد از کودکان 8 تا 11 ساله مشاهده می گردد. شواهد نشان میدهد OSA موجب تشدید چاقی و عوارض مرتبط با آن مانند دیابت و بیماریهای قلبی عروقی میشود، اما اثرات OSAبر کودکان هنوز بطور کامل مطالعه نشده است.
یافتههای این تحقیق در مجلهیMetabolism منتشر شده است.
محققان میگویند: یافتههای این تحقیق، وجود یک چرخهی فیزیولوژیکی را بین چاقی و آپنهی انسدادی خواب تایید میکند که به نوبهی خود منجر به تشدید چاقی و افزایش خطر دیابت و بیماریهای قلبی عروقی در مراحل بعدی زندگی این گروه از کودکان و نوجوانان میشود.
محققان بر اساس یافتههای مطالعات قبلی در مورد تأثیر اختلال خواب مادران بر نتایج متابولیکی نسل بعد، این مطالعه را آغاز کردند. این مطالعه، اولین مطالعه برای بررسی ارتباط بین خروپف مادر و خروپف کودک و نتایج متابولیکی آن در کودکان است.
در مطالعات بر روی جوندگان، موشهای صحرایی ماده در اواخر دورهی بارداری خود در معرض هیپوکسی متناوب قرار گرفتند (شرایطی مشابه با آپنهی انسدادی خواب مادر). نتایج این کار نشان داد فرزندان مذکر این حیوانات دچار افزایش وزن بیشتری شده و مقادیر بیشتری غذا میخورند. همچنین در فرزندان نر، میزان انسولین ناشتا، تریگلیسرید و کلسترول که مارکرهای اصلی خطر متابولیکی برای دیابت و بیماری قلبی عروقی در مراحل بعدی زندگی هستند، افزایش مییابد.
محققان اطلاعات پروژهی Vivaرا که در آن مادران باردار بین سالهای 1999 تا 2002 بطور سالانه پرسشنامههایی را تکمیل و ارسال میکردند، بازنگری نمودند. این اطلاعات به همراه نمونههای خونی این افراد و اندازهگیریهای انجام شده از هر یک از فرزندان 7 تا 13 ساله، اطلاعات وسیعی را در اختیار دانشمندان قرار داد. این اطلاعات شامل برنامهی خواب شرکت کنندگان، عادات تماشای تلویزیون، میزان مصرف فستفودها و نوشیدنیهای قندی، ترکیب بدنی، نمایهی تودهی بدنی، میزان قند و کلسترول خون، مقاومت به انسولین و نمرهی خطر کلی متابولیکی بود.
محققان دریافتند که بین وزن بدن و بیومارکرهای کاردیومتابولیکی با ابتلا به آپنهی خواب در اوایل دورهی نوجوانی ارتباطی قوی وجود دارد.
این نتایج نشان میدهد که مداخلات زود هنگام شامل کاهش وزن و درمانهای مناسب برای آپنهی انسدادی خواب، برای قطع این چرخهی معیوب، بین آپنهی خواب و چاقی برای جلوگیری از بیماریهای مزمن درمراحل بعدی زندگی ضروری است.
محققان همچنین دریافتند که خروپف مادر در دوره ی بارداری اثر قابل توجهی بر کودکان ندارد اما کودکانی که خروپف میکنند در معرض خطر بیشتری برای افزایش تودهی چربی و چاقی در مراحل انتهایی کودکی یا شروع نوجوانی هستند. بیومارکرها نشان میدهند این کودکان همچنین در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به دیابت و بیماریهای قلبی عروقی در مراحل بعدی زندگی خود هستند.
محققان همچنین دریافتند کودکانی که خروپف میکنند احتمالاً در نوجوانی وزن بیشتری دارند و کودکانی که به گزارش والدینشان خروپف میکردند در ابتدای نوجوانی دارای وزن بالاتر، BMI بالاتر و چربی بدنی بیشتر در ناحیه ی مرکزی بدن هستند که خطرناکترین چربی از نظر متابولیکی می باشد. همچنین میزان هورمون گرسنگی لپتین، کلسترول LDL و نمرهی کلی خطر متابولیکی دراین کودکان بالا میباشد.
خروپف با صدای بلند نشانگر تشدیداین ارتباطات است. مشخص شدن ارتباط دو جانبهی بین چاقی و OSA در کودکان دارای پیامدهای بهداشتی مهمی است.با توجه به چاقی زود هنگام در این کودکان، خطر ابتلا به دیابت و بیماریهای مرتبط با آن در ابتدای بزرگسالی افزایش مییابد.
منبع و سایت خبر:
etabolism, 2017; 76: 70 DOI: 10.1016/j.metabol.2017.06.008
www.sciencedaily.com/releases/2017/11/171117152229.htm